Articol preluat din “Alaptarea pe intelesul tuturor” Jack Newman

Sa tii un copil la piept, sa il vezi cum se face om mare, asta este iubirea.”
Carol Shields, Jurnal de piatra

Mamele care merg la serviciu vorbesc despre cat de importanta este aceasta legatura

Este greu sa iti lasi copilul in grija altcuiva, dar posibilitatea de a pune copilul la san la finalul zilei poate restabili conectarea si este relaxant atat pentru mama, cat si pentru copil. Aceste mame se bucura de faptul ca exista ceva atat de special intre ele si copii- ceva ce bonele nu pot oferi. Aceste trairi nu pot fi masurate cu usurinta intr-un mod stiintific, dar sunt foarte reale pentru mame si sunt un element important din decizia de a alapta.

Merita sa rezolvi problemele
Cu douazeci, pana la treizeci de ani in urma, pentru aproape orice dificultate intampinata de o mama care alapta, exista o singura “solutie” : intarcarea copilului. Te dor mameloanele? Intrerupe alaptatul. Infectie a sanului? Intarcare imediata. Copilul nu ia bine in greutate? Da-i lapte praf. Usor si la indemana pentru medicul care dadea acest sfat , dar adesea devastator pentru mama care dorea cu adevarat sa alapteze.Multe mame mi-au povestit ca nu au spus nimic medicului, dar ca au plans cand au iesit din cabinet. Doctorii cred adesea ca mama “cere permisiunea de a opri alaptarea” si li se pare ca au facut ce trebuie. Eu nu sunt de acord. Cand o mama merge la doctor pentru o problema in alaptare pe care doreste sa o rezolve , nu cere permisiunea de a renunta.Cere ajutor, iar daca medicul nu incearca sa o ajute , ii insala increderea. Doctorul trebuie sa ajute mama, iar daca nu poate, trebuie sa o trimita la o persoana capabila sa o ajute.

In trecut, daca nou-nascutul era prematur sau mai mic decat media, desi se nascuse la termen,mama era , de obicei , sfatuita nici sa nu incerce sa alapteze, deoarece supftul ar fi fost prea solicitant pentru copil , iar laptele nu ar avea suficiente calorii pentru a-l ajuta sa ia in greutate. Daca un copil era mai mare decat media, i se spunea adesea mamei ca laptele ei nu ar fi suficient pentru a-l satura si ca ar fi mai bine sa ii dea lapte praf. Daca mama sau copilul aveau probleme de sanatate, alaptarea era intrerupta.
Astazi, mamele cunosc mai bine beneficiile si importanta alaptatului, dar multe au in continuare dificultati in a gasi ajutorul de care au nevoie ca alaptarea sa mearga bine.

Ce povestesc mamele:

Lesley a fost supusa unei proceduri de inducere a travaliului cu o saptamana inainte de data probabila a nasterii , din cauza ca avea tensiunea ridicata. Dupa un travaliu scurt, dar intens , a nascut o fetita cu o greutate de 3.2 kg.

Copilul parea foarte somnoros, iar Lesley nu a reusit sa il alapteze imediat. (Nota Liliana Tudose: interventiile medicale pot influenta comportamentul copilului dupa nastere)

Cand a ajuns acasa, o zi mai tarziu , copilul fusese deja alaptat de cateva ori , dar nu foarte bine, iar mameloanele lui Lesley erau dureroase.Cand copilul avea deja trei luni, pe Lesley o dureau mameloanele, iar angorjarea sanilor facea si mai dificila atasarea la san a copilului. Doctorul i-a recomandat sa suplimenteze cu o sticla de lapte praf dupa fiecare masa si i-a sugerat sa ia calmante.
Dezamagita, pe buna dreptate, Lesley a sunat la departamentul de sanatate publica si o asistenta a vizitat-o acasa. Sfatul acesteia a fost : “Treci copilul pe biberon. Nu merge asa”, insa Lesley dorea sa alapteze, nu sa intarce. A cautat pe internet si a gasit informatii despre importanta unei bune atasari la san, dar a trebuit sa dea mai multe telefoane pana sa gaseasca pe cineva care sa o ajute sa ataseze copilul corect la san. Ragadele mamare s-au vindecat.
Lesley stia foarte bine de ce este important sa isi alapteze copilul , dar avea nevoie de mai mult- avea nevoie de consiliere practica- de cineva care sa o ajute si sa o sustina aratandu-i ce are de facut.

Alaptare si vinovatie 

Unul dintre motivele pentru care cele mai multe diferente importante dintre alaptare si hranirea cu lapte praf au fost minimalizate e reprezentat de faptul ca oamenii nu vor ca mamele care nu alapteaza sa se simta vinovate.
Aceasta preocupare este readuse in discutie  de fiecare data cand se publica in presa un articol pozitiv despre alaptare sau de fiecare data cand se lanseaza o campanie despre riscurile hranirii artificiale. Acum cativa ani, in o campanie pentru promovarea alaptarii cu ajutorul presedintelui Academiei Americane de Pediatrie (AAP primeste foarte multi bani de la companiile de lapte praf).

Atentie: cand alegeti sa va adresati specialistilor care declara ca sustin alaptarea, urmariti daca sunt sustinuti de companii de lapte praf, in acest caz, Codul International de Marketing al Substituientilor de Lapte Matern-a fost incalcat, iar increderea ca sustinerea ta este veritabila, poate fi indoielnica.

Se pare, insa, ca ne batem prea tare capul daca facem mamele sa se simta vinovate pentru deciziile pe care le iau in alte situatii.

Daca esti fumatoare– sau ai o pisica-iar copilul tau sufera de astm, probabil vei iesi din cabinetul medicului gandindu-te ca agravezi boala copilului tau- ti se vor adresa sfaturi care iti vor crea sentimente de vinovatie si atunci, mai simplu, este sa alegi sa nu alaptezi?

Daca esti insarcinata si consumi alcool, chiar si in cantitati mici, vei primi avertizari severe. Spune-i medicului ca nu vei folosi un scaun de masina pentru copil si ti se va tine o prelegere sau poate va suna chiar la Protectia Copilului.

De ce nu isi face doctorul griji ca te face sa te simti vinovata?

Deoarece crede cu tarie ca , daca vei continua sa fumezi sau sa bei sau nu vei utiliza un scaun de masina, iti vei pune copilul in mare pericol.
Este evident faptul ca medicul care spune ca nu ar trebui sa facem mamele sa se simta vinovate pentru ca nu alapteaza nu considera ca alaptarea este importanta pentru sanatatea copilului sau a mamei, deci ca nu merita sa insiste asupra acestui aspect. Dar avem de-a face cu un criteriu inechitabil.

Sa privim lucrurile altfel: teoretic, laptele praf de astazi este mai bun decat laptele de vaca integral simplu, desi nu exista nicio dovada clinica prin care se indice diferentele pe termen scurt si termen lung in ceea ce priveste sanatatea. Copiii hraniti cu lapte de vaca nediluat , fara alimente bogate in fier, prezinta adesea deficiente de fier. Copiii hraniti cu lapte de vaca si care au avut o infectie intestinala (gastroenterita) prezinta adesea un dezechilibru electrolitic al sangelui , ceea ce poate fi foarte grav. Insa , atata vreme cat copilul a primit alimente bogate in fier, lapte de vaca in cantitati moderate si nu s-a imbolnavit , nu a fost nicio problema.

Multe persoane care au fost hranite de la nastere cu lapte de vaca sunt acum adulti si sunt “bine”
Laptele matern are mult, mult mai multe avantaje fata de laptele praf decat are laptele praf fata de laptele de vaca. Cu toate acestea, ce s-ar intampla daca i-ai spune medicului ca iti hranesti copilul de o saptamana cu lapte simplu de vaca? Medicul ar fi scandalizat! Ti-ar spune ca te joci cu sanatatea copilului tau. Ti s-ar prescrie sa treci copilul pe lapte praf si te-ai simti , probabil , atat de vinovata , incat te-ai conforma imediat. Iar daca nu , probabil ca ar fi anuntata Protectia Copilului.

Dar daca i-ai spune medicului ca iti hranesti copilul de o saptamana cu lapte praf?

Probabil ca ar raspunde: “Nu este nicio problema, numai sa te asiguri ca este imbogatit cu fier”. Majoritatea medicilor nici macar nu vor intreba de ce nu este copilul alaptat. Poate ca ai primit informatii gresite si ti s-a spus ca nu poti alapta pentru ca iei medicamente. Poate sa nu fie prea tarziu sa initiezi alaptarea cu un copil de o saptamana.Daca doctorul nu intreaba de teama sa nu te faca sa te simti vinovata, atunci rateaza ocazia de a te sprijini.

Problema vinovatiei este un argument fals si absurd

 Multi medici nu intreaba decat : ” Intentionati sa alaptati sau sa hraniti cu biberonul?” Daca mama raspunde ca intentioneaza sa foloseasca lapte praf, foarte putini vor spune: ” Dar nu va ganditi sa alaptati? Este mult mai bine pentru copil si pentru mama” . Nu fac decat sa noteze”hranire cu biberonul” si sa treaca la urmatoarea intrebare. Se rateaza, in felul acesta , o ocazie importanta. Prin faptul ca nici macar nu intreaba , medicul transmite mesajul ca alaptarea nu este importanta.

Aceasta preocupare legata de vinovatie nu este, de fapt, decat un tertip

Permite personalului medical sa nu se simta vinovat cu privire la lipsa de cunostinte despre alaptare si la incapacitatea de a ajuta femeile sa depaseasca dificultatile intampinate in alaptare, multe din acestea putand fi , in primul rand, prevenite.

Aceasta controversa permite, de asemenea, companiilor de lapte praf si personalului medical sa ofere gravidelor articole despre lapte praf si monstre gratuite fara cea mai mica urma de vinovatie , desi a fost clar dovedit ca aceste articole si monstre “gratuite” reduc rata si durata alaptarii.

(Nimic nu este gratuit. Companiile isi primesc banii inapoi cu varf si indesat pentru aceste “cadouri”.)

Multe mame au incredere in brosurile companiilor de lapte praf si decid sa incerce aceste monstre gratuit

Brosurile de lapte praf subliniaza “beneficiul” de a “da ocazia tatalui sa participe la hranirea copilului” sau promit ca produsul lor face copiii sa doarma mai bine. Utilizarea mostrelor gratuite este , adesea , primul pas pe panta unei intarcari complete de la san. Brosurile fac, in mod deliberat , ca cele doua metode de hranire sa para echivalente. De exemplu, una dintre brosuri enumera “avantajele si dezvantajele” alaptarii si ale hranirii cu lapte praf. Uimitor , exista acelasi numar de “avantaje si acelasi numar de “dezavantaje” pentru ambele tipuri de hranire.

Printre “avantajele” alaptarii, includ faptul ca “scaunele copilului vor mirosi mai bine”, un beneficiu minor, care este cu usurinta anihilat ( cel putin in minteaa multor mare) de unul dintre avantajele pentru lapte praf : “Tatal poate hrani si el copilul”. Listele sunt egale numai pentru ca sunt ignorate cu totul zeci de motive solide pentru a alege alaptarea.
Femeile trebuie sa primeasca toate informatiile de care au nevoie pentru a lua o decizie informata cu privire la alaptare, iar aceste informatii nu trebuie sa vina de la companiile de lapte praf.

( Intr-un capitol ulterior, veti citi despre brosura ” Informativa” pe care a primit-o nora mea : scopul acestor companii este sa incurajeze hranirea artificiala , nu alaptarea.)

Femeile trebuie sa cunoasca adevarul

Pot face fata – sunt adulti , nu copii. Daca o mama alege laptele praf in defavoarea alaptarii, sunt dovezi solide ca va avea un copil cu rezultate mai scazute la testele de IQ si care va prezenta un risc mai mare pentru multe boli, printre care se numara anumite tipuri de cancer, diabet, boli respiratorii, diaree si infectii ale urechii. Trebuie sa stie ca si ea va fi expusa unui risc mai mare de a face cancer mamar, ovarian sau uterin , iar fiica ei , unui risc mai mare de a face cancer mamar. Mama se expune unui risc mai mare de diabet, colesterol ridicat , tensiune ridicata si supraponderabilitate cand “opteaza” pentru lapte praf.

Exista din ce in ce mai multe dovezi care indica un risc mai ridicat de afectiuni mentale [(ADHD) , schizofrenie] cand copilul nu este alaptat. Un studiu recent arata chiar ca un copil hranit cu lapte praf este mai predispus la probleme comportamentale in adolescenta. Cu cat un copil este alaptat mai mult, cu atat mai scazute sunt riscurile atat pentru el , cat si pentru mama.

Chiar si avand toate aceste informatii , multora le va fi dificil sa ia o decizie informata.Unei femei insarcinate care a vazut foarte putini copii alaptati ii va fi dificil sa isi imagineze cum va fi cu un copil care suge la sanul ei . In vechiul serial de comedie Murphy Brown, personajul principar a comentat ca , atunci cand ii iese lapte din san in timp ce isi hraneste copilul , e de parca “ar scoate sunca prin cot”. Sincer , eu nu am inteles aceasta gluma. In societatea noastra, multi considera sanul exclusiv un obiect sexual , deci imaginea unui nou-nascut (sau , si mai grav, a unui copil mic) la san duce cu gandul la un fel de abuz sexual.

Dar hranirea cu biberonul?

Este peste tot – in presa, in serialele de televiziunea, in cartile pentru copii. Sunt foarte putine femei in America de Nord care sa nu fi vazut copii hraniti cu biberonul.
Cand o femeie este in dubii daca sa alapteze sau sa hraneasca artificial , recomand cu tarie sa inceapa sa alapteze. Si , in cazul in care constata, in ciuda unui bun ajutor si a consilierii, ca nu este pentru ea, atunci sa intrerupa alaptarea. Nu este greu sa intrerupi alaptarea. Daca incepe hranirea cu biberonul si constata ca are un copil care nu tolereaza laptele praf sau se razgandeste din oricare alt motiv si decide sa alapteze, nu poate fi dificil spre imposibil sa initieze alaptarea. Primesc saptamanal multe mesaje de la femei care regreta ca nu au inceput sa alapteze sau care au intrerupt alaptarea si vor sa o reia.
Si inca un lucru. Cand cele mai multe femei initiaza alaptarea, cine se simte vinovata? Mama care a vrut sa alapteze, dar pentru care alaptarea nu a mers. De ce nu ne facem griji si in privinta ei?

Cand esti insarcinata
Ar trebui sa incepi sa te pregatesti pentru alaptare de cand esti insarcinata – nu prin “intarirea mameloanelor” , asa cum erau mamele sfatuite pe vremuri sa faca, ci planificand din timp.

Cateva idei:
~ Participa la cel putin o intalnire a grupurilor de sprijin in alaptare, cum ar fi La Leche League sau organizate de specialisti IBLC. Vei avea ocazia sa vezi copii alaptati si sa cunosti persoane care te pot sprijini cand vine copilul.
~ Viziteaza canalul YouTube al Centrului International pentru Alaptare (http://youtube.com/users/IBCToronto) pentru a vedea clipuri video cu copii in timp ce sunt alaptati , astfel incat sa iti poti da seama daca si copilul tau suge bine.
~ Daca urmeaza sa nasti intr-un spital , informeaza-te cu privire la politicile spitalului si spune doctorului sau moasei ca vrei sa tii copilul cu tine chiar din momentul nasterii, daca nu exista nicio problema medicala care sa impuna separarea( prea des se intampla ca separarea mamei de copil sa intervina ca rutina sau din motive nenecesare.) Asigura-te ca vei avea o doula alaturi de tine in timpul travaliului si al nasterii.

Ea te poate ajuta sa eviti interventiile nenecesare din timpul travaliului si vei avea mai multe sanse sa alaptezi cu succes.
~ Planifica impreuna cu personalul medical cum sa initiezi alaptarea, daca se impune operatia de cezariana, daca ai un copil prematur sau bolnav.

Organizeaza sprijinul si ajutorul practic pentru lauzie, astfel incat sa te poti concentra asupra alaptarii.

text preluat din “Alaptarea pe intelesul tuturor” dr. Jack Newman

Participa la cursuri de pregatire pentru alaptare si asigura-te ca informatia pe care o primesti este cea corecta sau se transmit mesaje subliminale prin care se vand produse corelate cu alimentatia cu lapte praf?

Contacteaza-ne

Comentarii

comentarii