fren

Daca bebelusul nu se poate atasa corespunzator la san, aparent fara nici o explicatie, merita sa verificati daca nu are un fren la buza superioara.
La ora actuala nu exista prea multe informatii despre alaptare, in conditiile existentei la bebelus a unui fren la buza superioara, asa ca, am incercat sa adun la un loc cercetarile pe care le-am gasit, in speranta ca vor fi de folos cuiva.
In textul de mai jos am inclus si experienta proprie, pentru ca toti cei 4 copii ai mei au fren la buza superioara.

Ce este frenul superior?

In interiorul cavitatii bucale exista o cantitate mica de tesut, intre buza superioara si gingie care poate fi simtita cu limba.
Stiintific, este denumita frenulum maxilar labial, dar in general se foloseste cuvantul „fren” pentru a descrie acel tesut.

Majoritatea persoanelor au o cantitate mica de fren, dar uneori, unele persoane, au un fren ce se extinde mult mai mult pe gingie, putand ajunge pana chiar la dinte.
In cazul unui fren extins, buza superioara nu mai are mobilitate normala, avand miscarea restrictionata.

Exista si cazuri de fren inferior, atunci cand este restrictionata miscarea buzei inferioare.
Practic situatia este similara cu frenul superior, doar ca se aplica buzei inferioare.
Cea mai simpla metoda de a afla daca bebelusul are un fren mai lung decat in mod normal este sa ii ridicati buza si sa va uitati.

Cei mai multi bebelusi nu vor avea un fren anormal de lung.
Unii vor avea un fren ce se intinde pana la gingia dintelui frontal, lucru care nu va afecta bebelusul, dar la alti bebelusi frenul se va intinde pana la zona interdentara, ajung sa fie mai lung decat in mod normal.

Chiar daca frenul este lung, inca nu aveti nici un motiv de ingrijorare.
Mai mult decat lungimea frenului, este mai impotanta tensiunea lui.
Cel mai usor puteti testa daca frenul sta in tensiune, ridicand buza superioara si verificand cat de tare se intinde.
Daca punctul in care frenul se prinde de gingie devine alb, inseamna ca tensiunea e mare si sunt sanse ca frenul sa creeze probleme.

Personalul medical implicat in alaptare ne spun ca frenul superior nu este prea des intalnit.
Totusi dentistul copiilor mei nu este de acord: este destul de frecvent intalnit, dar de cele mai multe ori nu creeaza nicio problema.

Cum afecteaza frenul superior alaptarea?

Deoarece frenul superior restrictioneaza miscarea buzei superioare(sau inferioare, dupa caz), s-ar putea sa se ingreuneze substantial atasarea gurei bebelusului la sanul mamei.
Odata atasat la san, buza superioara s-ar putea sa fie orientata spre interior, ducand la o atasare superficiala.
Nefiind atasat corespunzator, bebelusul este susceptibil sa ia foarte mult aer in timpul alaptarii, ducand si la durere pentru mama.
Daca bebelusul este mai mare, este posibil chiar sa raneasca sanul mamei cu dintii superiori.

Unii bebelusi se vor putea alapta la san chiar si in conditiile unui fren superior, altii vor avea dificultati.
Alaptatul in conditiile existentei frenului depind de un numar de alti factori, cum ar fi : anatomia sanului, cantitatea de lapte secretata de san, anatomia gurii bebelusului.

Idei pentru imbunatatirea atasarii bebelusului in cazul existentei unui fren superior

Daca bebelusul dumneavoastra are un fren superior marit si nu puteti alapta in conditii normale, cautati sfatul specialistului in alaptare.
Primul pas este optimizarea atasarii pentru a imbunatati cantitatea de lapte ce ajunge la bebelus.
Pentru unii bebelusi acesta ar putea sa fie tot ce e nevoie pentru a face alaptarea usoara si normala.
Un bebelus cu fren superior trebuie sa fie incurajat sa accepte sanul mai in profunzime.
Dupa ce am experimentat cu tehnici clasice, am constatat ca tehnica „atasarii exagerate” a avut ceva success :
1. Cuprinde-ti sanul de partea inferioara cu mana ( mana dreapta – sanul drept, mana stanga – sanul stang)
2. Cu degetul, orienteaza-ti sfarcul in inapoi, asa incat sa fie orientat cat mai departe de nasul bebelusului.
Asta va duce ca partea de san de sub sfarc sa se arcuiasca spre exterior.
3. Cand bebelusul casca gura, buza lui trebuie sa ia contact cu sanul, nu cu sfarcul.
4. Imediat, cu degetul, bagati sfarcul in gura bebelusului asa incat sa ii atingeti cerul gurii.
5. In timp ce retrageti degetul, ridicati-l si prindeti buza superioara, orientand-o, gentil, spre exterior.

Trebuie sa mentionez ca desi tehnica aceasta l-a ajutat pe bebelus sa stea la san, totusi cresterea in greutate a fost lenta.

Am rezolvat aceasta problema dupa ce am invatat tehnca compresiei sanului.

Folosind pozita stand pe spate, a marcat o etapa importanta in evolutia alaptarii.
Catherine Watson Genna BS IBCLC sugereaza ca „extinzand capul va permite bebelusului sa prinda sanul suficient”.
Hranirea biologica, cuplata cu alaptari dese si la cerere au dus la o experienta pozitiva in alaptare, in ciuda atasarii imprefecte.
Cu timpul, odata ce bebelusul a crescut, capacitatea lui de a se atasa a cresut foarte mult.

Ce se intampla daca ii voi indeparta frenul pe cale chirugicala?

Datorita modului in care fata umana se dezvotla in uter, frenul poate aparea de sine statator sau in conjunctie cu un fren lingual. Daca bebelusul tau are fren superior si te gandesti ca ar putea avea probleme la alaptare, verificati frenul lingual.
In unele cazul, indepartarea frenului lingual rezolva problemele de alaptare.

In UK nu e prea usor sa gasesti un medic care as indeparteze frenul superior.

In cautari, v-ar putea ajuta:
– Consultantul de alaptare
– Dentist pediatric
– Coordonatorul de alaptare din spital
– Cineva dint-o scoala dentara

Aveti in vedere ca procedura de indepartare a frenului superior este diferita de cea a frenului inferior si ar putea fi nevoie de anestezie generala. Totul este in functie de aptitudinile chirurgului care va face operatia: unii vor folosi laserul, altii bisturiul.

Mai multe informatii despre indepartarea frenului superior gasiti aici:
Dr. Lawrence A Kotlow DDS PC – articles
Dr. Brian Palmer DDS – Frenum Presentation
Dr. Brian Palmer DDS – Breastfeeding and Frenulums

Decizia de a indeparta frenul este una individuala si se bazeaza pe gradul de severitate al frenului, daca influenteaza alaptarea si daca gasiti un chirurg dispus sa il indeparteze .

Exista dovezi care sa confirme vreun beneficiu pentru alaptare in cazul indepartarii chrirugicale a frenului?

In plus, fata de siteurile de mai sus, am gasit un articol care sugereaza ca indepartarea frenului ar ajuta alaptarea.
Este vorba despre un caz in care s-a indepartat initial frenul lingual, fara succes in alaptare, dar dupa ce s-a indepartat frenul superior, alaptarea s-a imbunatatit substantial.

Lipsa cercetarii mai aprofundate cel mai probabil se datoreaza lipsei de finantari cuplata cu lipsa de constientizare a faptului ca un fren superior chiar poate impedica o alaptare eficienta si lipsa de medici cu experienta si aptitudini in a opera frenul.
Ma intreb, oare cate mame nu si-au alaptat bebelusul cu lapte praf din cauza frenului?

Ce efecte ar putea avea neindepartarea frenului?

Nu exista beneficii medicale sau dentare in a avea un fren superior strans si intins.
In schimb, exista consecinte in a-l avea prea strans.
Dincolo de problemele de alaptare, existenta frenului superior a fost corelata cu:
– Spatiu interdentar marit
– Mobilitate redusa a buzei
– Numar crescut de carii la dintii frontali superiori

Igiena dentara este foarte importanta la bebelusii cu fren superior.

Desi alaptatul nu poate cauza carii, alaptatul in conjunctie cu un atasament necorespunzator poate cauza carie la sugar.
Cel mai probabil asta se intampla deoarece zona buzei superioare este dificila de curatat, deci sansele ca particule de mancare sa ramana captive in mucoasa bucala cresc foarte mult.

Un studiu efectuat in 1999 a constatat ca desi alaptatul nu cauzeaza carii, dar adaugarea unei foarte mici cantitati de zahar in laptele matern produce carii.
Ca o consecinta, putem spune ca la bebelusii cu fren superior este important sa evitam mancarurile cu zahar, deoarece accelereaza formarea cariilor.

Exista dovezi ce sugereaza o legatura intre cariile din copilarie si un nivel scazut de vitamina D.
Laptele matern contine foarte putina vitamina D, deci suplimentele de vitamina D pot fi o optiune buna pentru a evita formarea cariilor.

Frenul superior poate cauza probleme dentare mai tarziu in viata, deci chiar daca va decideti pentru a nu il indeparta chirurgical, dentistul s-ar putea sa va recomande procedura cand copilul va fi mai mare.
Frenul strans rareori se slabeste de la sine, dar uneori se mai intampla: copilul meu cel mai mare si l-a rupt din greseala cu o furculita iar altul si l-a rupt cand a cazut in parc.

Sursa: http://thefunnyshapedwoman.blogspot.ro/2011/03/introducing-maxillary-labial-frenulum.html

Traducere: Cialicu Daniel,  este  taticul care s-a oferit voluntar sa ne ajute cu traducerea acestui articol. Ii multumim frumos!

„A făcut- o pentru mine și mai ales pentru dvs si mamicile BB Center, pentru ca nu a uitat momentele in care nu știa ce sa îmi mai facă pentru a nu mai plânge de durere, neputință de a alăptat exclusiv. Dvs ați venit și m-ați ajutat mult”. Alina Cicalicu

Contacteaza-ne

Comentarii

comentarii

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>